如果您或您的家人出现呕血、黑便等症状,请及时就医,这是消化道出血的典型症状。消化道出血是一种常见急症,可由多种原因引起,如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张、肿瘤等。常见的症状包括呕血、黑便、贫血等,若不及时治疗,可能导致休克甚至危及生命,近期,州人民医院出血中心接连收住数例急诊出血患者。
第一名是高龄男性患者,突发呕血后急诊转入我院,急诊科潘文光副主任医师积极组织输血等抗休克治疗,经MDT讨论后,由消化科、介入放射诊疗科联合治疗,消化科马剑副主任医师胃镜下发现患者胃窦部巨大溃疡出血,电凝、钳夹止血后发现溃疡周边渗血,介入放射诊疗科曹学锋副主任医师介入下行胃左动脉造影、胃左动脉栓塞止血术,手术顺利,患者安返病房。
第二名男性患者因突发腹痛一天急诊入院。急诊CT提示患者为肝癌破裂出血,诊断为:自发性肝破裂,肝脏恶性肿瘤,急诊科潘文光副主任医师积极组织输血等抗休克治疗和MDT会诊,由介入放射诊疗科于急诊下行肝动脉造影+肝动脉栓塞止血术,术后,止血效果明显,患者安返病房。
第三位患者是一名女性,因外伤性脾破裂由外院转入。在当地医院,她已经接受了外科手术治疗,但术后腹腔仍引流出约600ml血性液体。情况紧急,患者被迅速转至我院。入院后,急诊科董兴临副主任医师迅速反应,第一时间组织抢救,积极给予输血抗休克治疗,为患者稳住生命体征。同时,董医师立即启动院内MDT会诊,组织介入放射诊疗科、ICU、普外科及创伤骨科等共同讨论治疗方案。最终决定由介入放射诊疗科曹学锋副主任医师为患者紧急行脾动脉造影栓塞止血术。术后,患者安返病房,生命体征逐渐平稳。
第四位男性患者因突发腹痛紧急来到我院急诊科,该患者并无外伤史,经过详细检查,考虑为自发性脾破裂。CT检查提示脾脏中下级占位且伴有腹腔积液。急诊外科潘文光副主任医师迅速组织抢救,并组织MDT会诊,普外科、消化科、肛肠胃肠外科、介入放射诊疗科等相关学科专家经过深入探讨,考虑患者脾脏占位不排除肿瘤可能,为了给后续诊治争取时间,专家们一致建议在急诊下行介入止血。介入放射诊疗科曹学锋副主任医师为患者行急诊介入脾动脉造影,快速明确出血部位后,实施脾动脉栓塞术。术后患者顺利返回病房,为后续进一步治疗奠定基础。在这几例出血患者的救治过程中,介入技术发挥了至关重要的作用。传统的治疗方法包括药物治疗、内镜下止血、外科手术等,然而,对于某些特殊部位的出血或复杂病例,传统方法可能效果有限。此时,介入治疗技术如动脉栓塞术便成为重要的补充手段,无需进行传统的大开腹手术,就能精准定位出血部位,迅速有效地进行止血,大大减少了患者的痛苦和并发症的发生风险。
【微创、精准、高效】
介入性下动脉栓塞术是一种微创介入治疗技术,具有以下优势:
1. 微创性:仅需通过股动脉穿刺,无需开腹手术,创伤小,恢复快。
2. 精准性:通过动脉造影可清晰显示出血部位,精准定位,避免误伤正常组织。
3. 高效性:栓塞可直接阻断出血血管,止血效果立竿见影。
4. 适应症广:适用于消化道出血、肿瘤出血等多种出血性疾病,尤其适用于传统止血方法难以处理的复杂病例。
胃出血动脉栓塞术的成功应用,体现了我院介入科在消化道出血治疗领域的技术实力。未来,我们将继续秉承“以患者为中心”的办院宗旨,不断引进和推广先进技术,继续发挥多学科协作的优势,为更多患者提供高效、精准的医疗服务。
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