作为一名PICU医生，他经历过无数次与死神的正面交锋，每一次抢救成功背后，都远非一人之力所能企及。5月17日，当监护仪上那颗幼小的心脏重新规律跳动时，陈文才望着监护室里尚未散去的“硝烟味”，内心涌动的不仅是职业成就感，更是对团队协作的深深敬畏！这场生命的胜利，属于每一位为患儿点亮希望之光的州医人。

重症突袭  命悬一线

暴发性心肌炎、恶性心率失常、多器官功能衰竭......其中任何一种都足以致命，然而，这些险情都发生在了12岁患儿小郭身上。就在他生命摇摇欲坠之时，被紧急送往州人民医院PICU，在这条布满挑战与艰辛的生命之路上，医患不期而遇，共同踏上了战胜命运的征途。入院时，患儿神志昏睡，面色紫绀，呼吸微弱、血压极低，暴发性心肌炎引发的心源性休克导致心率骤降，室速反复发作，合并严重肺出血、DIC，处于濒死状态。床旁超声提示：左心严重增大，射血分数不到30%，心跳随时可能骤停。由于家庭贫困，此前在家延误治疗近1月，入院时患儿极度消瘦，身高180cm，但体重不足40Kg，自身免疫功能几乎崩溃，且暴发性心肌炎发病急骤，病死率达50%，家属因经济问题拒绝ECMO转流支持，这让原本棘手的病情蒙上了一层阴影，也让治疗一度陷入窘境。

多科联动 突破难关

医护人员深知，每一项决策、每一个操作都关乎患儿生死存亡，哪怕病情是教科书级别，只要有一线希望，就要付出百分百的努力，不惜一切代价挽救患儿的生命！凭借对疾病病理生理的深刻理解，PICU团队制定个性化诊疗方案，在征得家属同意后，快速启动生命支持联合疗法，机械通气维持氧合，多种血管活性药物维持循环稳定及心脏功能保护。针对频发室速，抗心律失常药物联合电复律“药物-物理双重打击”策略，24小时完成7次电击，启动连续性肾脏替代治疗（CRRT）改善心脏前后负荷，床旁超声随时评估心肺功能及血流动力学状况，每个环节都像齿轮般紧密咬合。为确保全方位治疗监护，主管医生陈文才数日未回家，每天查房组织讨论，细化治疗方案，全程指导、参与抢救工作。护理团队精心护理，严密观察，尽可能减少并发症发生，经过连续多日昼夜抢救，监护仪上波形从紊乱到平稳，终于让脆弱的心脏重新找回节律。正当曙光初现，医护人员即将长舒一口气时，营养不良引发的连锁反应接踵而至。患儿相继出现右侧张力性气胸、应激性溃疡导致消化道大出血、失血性休克，血红蛋白骤降至33g/dL，多重耐药菌感染更让抗感染治疗陷入僵局。“每个并发症都可能致命，但团队始终相信有破解之法”，陈文才医生及时行胸腔闭式引流术，积极组织多学科会诊，多种药物控制消化道出血，药剂科副主任药师罗小明持续跟踪，根据药敏结果制定“降阶梯”抗感染方案，营养科张绍鹏主任设计个性化肠内外营养支持方案，逐步纠正负氮平衡。康复师早期介入干预ICU获得性衰弱，超声科、放射科、CT室、检验科、输血科等科室均开启治疗绿色通道，全力提高救治效率。

医者仁心 共渡难关

拳拳爱心助燃希望之光，丝丝真情托起明日朝阳。治疗期间，患儿的病情始终牵挂着全体医护人员的心,考虑到患儿家庭困难，住院已耗费了所有积蓄，后期身体恢复、生活开支还需要很多钱，为了帮一家渡过难关，科室积极联系医保办帮助家属申请大病救助项目，党员带头，PICU干部职工纷纷伸出援手，100元、200元、500元......，大家踊跃捐款，包括院党委书记马丁援同志在内的社会各界爱心人士持续关注患儿病情，纷纷献上爱心，为身处逆境的一家撑起希望之光。经过49天惊心动魄的救治，患儿心功能逐渐恢复，胃肠道耐受及营养不良指标逐步改善。当患儿成功脱机，开始进食、下床稳立、逐步活动时，患儿父母喜极而泣，全程参与抢救的所有医护人员也激动地眼含热泪，重症病房里响起了激动的掌声，这泪水里有抢救成功的喜悦、有不言放弃的执着、也有对生命的敬畏。

“再造之恩，永生难忘。”出院当日，家属送上"医德高尚医术精 关爱病患暖人心"的锦旗，这面锦旗背后，承载着一位母亲对医院为孩子带来生命希望的感激之情，更折射出医者仁心的温度与患者信任无间的炽热。开始下地走动的患儿露出久违的笑容，这份笑容里凝结着20余名医护人员1000多个小时的坚守，记录着多次MDT的智慧结晶，更见证了现代危重症医学体系中技术精进与人文关怀的双重力量。

厚积薄发  打造区域急救高地

“没有突然的奇迹，只有厚积薄发的必然”，在这场同死神的博弈中，PICU团队凭借扎实的病理生理学功底、规范的集束化治疗和灵活的多学科精准诊断和团队精神，在没有ECMO等高端技术有效支持的前提下，从危重时的齐心抢救，到MDT接力守护，硬是将患儿从“鬼门关”拉了回来，为临夏州及区域危重症儿童救治树立了新的标杆。正如那穿越黑夜终于平稳的监护波形，州人民医院用综合实力、职业精神和人文关怀深刻诠释：“无论遭遇多大困境，当所有人不放弃时，奇迹，终究会站在生命一边，生命总能在温暖与守护中重燃光芒。”