前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，好发于中老年群体。该病与年龄增长、遗传基因及雄激素水平密切相关，早期常无明显症状，随病情进展可出现排尿困难、血尿或骨转移疼痛等表现。临床诊断主要依赖前列腺特异性抗原（PSA）检测、影像学检查及穿刺活检。治疗方案根据分期制定，包括根治性手术、放射治疗、内分泌治疗及靶向药物等。早期患者预后较好，5年生存率超过95%，但晚期转移性患者治疗难度显著增加。定期PSA筛查对高危人群早期发现具有重要意义，基因检测技术为个体化诊疗提供了新方向。

         患者是56岁的男性马某，因“排尿不畅三月就诊，检查前列腺特异性抗原（PSA）升高一周”入院。直肠指检：前列腺左侧叶可触及一质地较硬结节，大小约1.0cm×0.5cm，表面不光滑，活动度差；善前列腺磁共振成像（MRI）检查，提示前列腺移行带多发结节，前列腺外周带异常（PI-RADS 2）；在超声引导下行经会阴前列腺穿刺活检术，病理结果回报为前列腺腺泡腺癌；胸部CT未见肺部转移灶，完善相关检查后，诊断为前列腺癌（T2aN0M0）。

         患者及家属有手术意愿，经过科室讨论，结合患者的病情及身体状况，于2月6日为患者行腹膜后途径腹腔镜前列腺癌根治术。手术历时约110分钟，术中出血约50ml，术后患者安返病房，给予预防感染等对症支持治疗，次日下床活动。

         腹腔镜前列腺癌根治术是泌尿外科领域难度较大的手术之一，需要术者具备熟练的腹腔镜操作技能和丰富的解剖知识。由于手术例数相对较少，医生的手术经验相对不足，手术操作难度较大，面临着诸多困难和挑战，但泌尿外科通过加强医生培训、规范术后管理、加强多学科协作等措施，有效提高了手术的成功率，减少并发症的发生，为前列腺癌患者提供更好的治疗服务。在今后的工作中，我院泌尿外科将不断总结经验，持续改进，提高前列腺癌的诊疗水平。

临夏州人民医院泌尿外科简介

         临夏州人民医院泌尿外科成立于上世纪90年代，是临夏甘南地区建科最早的专科。经过几代人的不懈努力，泌尿外科已发展成为甘肃省陇西南区域技术一流、设备先进的临床科室。科室有独立门诊诊疗区域，门诊设有膀胱镜检查室、体外震波碎石室、尿流动力学检查室、结石成份分析仪室、泌尿外科门诊治疗室、泌尿外科普通门诊、专家门诊等，合理的布局为泌尿系患者提供一站式诊疗服务。

         科室技术力量雄厚，现有医护人员29人，其中主任医师2人，副主任医师2人，硕士研究生1人，临夏州拔尖人才1人，临夏州名医1人，临夏州人才奖获得者2人；在全省级专业技能竞赛中获得团体一等奖及个人一等奖、个人二等奖、个人三等奖、优秀指导老师奖等诸多成绩。

         2023年，根据近几年发展及人才结构，我院泌尿外科在院党委的部署下完成了学科建设的重大改革——亚专业建设,现分为4个亚专业组，7个亚专业方向：泌尿肿瘤专业组、良性前列腺增生及男科专业组、尿控及小儿泌尿专业、泌尿系结石及尿路重建专业组。从此，泌尿外科走上了有序发展的道路。科室逐步建立重大疾病随访，开展日间手术、慢病及专病管理业务，缓解看病难问题。2020年在州内率先成立“前列腺癌一体化诊疗中心”，让泌尿外科相关疾病开启规范化诊疗模式。2019年，柔性引进甘肃省医学会泌尿外科分会主任委员岳中瑾教授等四名实力雄厚的首席专家团队，首席专家的引进，实现了专家团队与临夏州人民医院泌尿外科在医疗、教学、科研、人才培养及管理等方面进行全方位深度合作。近年来已发展成为临夏州临床重点专科、是人才梯队建设合理的区域医学中心，学科建设亦取得阶段性成果，多项医疗技术为国内先进、省内领先水平。

★临夏州人民医院泌尿外科发展历程：

2010年，甘肃省泌尿系疾病临床医学中心授予“甘肃省泌尿系疾病临床医学中心网络医院”；

2016年6月，临夏州卫健委成立“临夏州泌尿外科质量控制中心”，马生明担任质控中心主任；

2016年7月，甘肃省泌尿外科质量控制中心临夏州分中心成立；

2017年，中共临夏州卫健委授予“临夏州临床重点专科”；

2019年，中共临夏州卫健委成立“临夏州医学会泌尿外科专业委员会”，马生明担任委员会主任委员；

2019年，兰州大学第一医院授予“男科专科联盟成员单位”；

2020年，中国前列腺癌联盟授予“前列腺癌诊疗一体化中心”；

2021年，甘肃省人民医院授予“优势学科医联体成员单位”；

2021年，中共临夏州卫健委授予泌尿外科党支部为“全州卫生健康系统先进基层党组织”；

2021年，中共临夏州委临夏州人民政府授予马生明“临夏州拔尖人才”荣誉称号；

2022年，中共临夏州卫健委/临夏州人社局授予马生明同志首届“临夏名医”称号；

2022年，中共临夏州卫健委授予“临夏州卫生健康工作先进集体”；

2022年，中共临夏州委临夏州人民政府授予徐忠同志“临夏人才奖”荣誉称号；

2023年，中共临夏州委临夏州人民政府授予秦臻同志“临夏人才奖”荣誉称号；

2023年，在甘肃省总工会和甘肃省卫健委举办的全省输尿管镜操作技能大赛中临夏州人民医院泌尿外科获得“团体一等奖”的好成绩；

2023年，甘肃省卫健委授予“甘肃省优秀护理团队”荣誉称号；

2024年，兰州大学第二医院授予“甘肃省泌尿系疾病临床医学研究中心临夏州分中心”；

2024年，国家老年医学中心尿控盆底疾病诊治中心授予临夏州人民医院“市级建设示范基地”。