“鲁老师，3床患者马**内瘘破裂出血，陈老师正在压迫止血，但是还是止不住……”

　　“别慌，继续压迫止血，我马上来!”

　　这是20日(昨天)晚上快10点钟肾病科主任鲁鑫婷接到的电话。听到内瘘破裂，她不禁眉头一皱，真是怕什么来什么!

　　自体动静脉内瘘，俗称血液透析患者的“生命线”!它是通过手术，人为的将患者的静脉血管与动脉血管相吻合，让动脉血回流入静脉，使静脉血管充盈、动脉化、提供更高的血流速，从而便于穿刺、完成透析治疗。由于每周三次透析时频繁穿刺血管以及感染、外力等原因，自体动静脉内瘘也存在一定的破裂风险。该患者就诊时内瘘吻合口上方有一个黄豆大小的肿块，局部红肿热痛，超声检查证实脓肿形成，计划入院次日行脓肿切开清创术。可入院当天脓肿即破溃，患者局部疼痛感明显缓解，再次超声检查证实血管壁完整无破损，经科室讨论及外科会诊后，决定局部清创换药保守治疗。

　　然而，病情进展远比大家想象的快!晚上快十点钟，患者准备睡觉时内瘘突然破裂出血了!鲜血直接从瘘血管处喷射而出，吓得患者尖叫起来。值班医生陈长洁快速反应，即刻局部压迫止血。然而，这种出血类似于平时动脉破裂后的那样，哪能那么轻而易举就能止住。于是，就有了开头的那一幕。这种情况下，只有大家齐心协力、通力协作，才能解决燃眉之急!

　　鲁鑫婷快速召集科室血管通路组李晓钟副主任、许海峰、乔小莉主治医师，此时，肾病科通路的能工巧匠们或将入梦乡，或正在游戏世界徜徉。接到电话，大家立即响应，十分钟左右全部集结。来不及坐在一起做术前讨论，大家用最简单明了的话语快速讨论完最佳手术方案、术中术后可能出现的问题以及应对措施后，大家简单分工：压迫止血、告知病情、术前谈话、术前用药准备……从到达科室到进入手术室，30分钟左右就开始了紧张的手术，消毒、止血、清创、重建内瘘、缝合……四个人在紧张的气氛中默不作声，一切却又有条不紊地进行着!

　　凌晨的手术室格外明亮，隔壁手术间迎来了又一个新生命的诞生!终于，血止住了，内瘘又通畅了，杂音又恢复了……一向胆怯的患者躺在手术台上，泪眼婆娑地说：“这次，我一定送你们一个大大的锦旗!”

　　肾病科的发展是一个团队的成长史，从当初的一个医生、几台透析机，到如今初具雏形的肾脏病诊疗组、血管通路与血液透析组、腹膜透析组，年透析例数超4万余次，每一步的路都走得认真而坚定!

　　独木不成林，众行方致远。每个人都是独特的个体，但只有将个人的才华融入集体，才能绽放最耀眼的光芒!在这个充满竞争的时代，团队精神早已不是简单的口号，而是决定成败的关键，团队精神的核心在于优势互补，就像一支交响乐团，小提琴的婉转、大提琴的深沉、铜管的嘹亮、打击乐的铿锵，只有各司其职、和谐共鸣，才能奏响动人的乐章!