急诊:一名重物砸伤的重症患者,一群时刻守候的急诊人,一场惊心动魄的生死营救……
11月28日12时55分,一名患者因“重物砸伤致全身多处疼痛半小时余”被紧急送入抢救室,急诊创伤外科团队迅速响应,立即启动创伤流程,第一时间为患者打开生命通道。医护人员快速为患者建立静脉通道并进行液体复苏,同时开展急诊血常规、生化、凝血功能等相关检验,行床旁心电图、腹部超声,床旁局麻下行右侧颈内静脉置管术,在医护护送下完善CT检查。
术前CT
患者血压进行性下降,病情危急,首诊医生迅速向创伤中心副主任医师潘文光汇报,多学科协作(MDT)随即展开。急诊创伤外科副主任医师董兴临、肝胆外科副主任医师常全科、麻醉科主治医师卡金虎、ICU主治医师罗云云等多科室专家迅速集结,围绕患者病情进行深入探讨,一致决定行急诊手术剖腹探查。
13时42分,手术室准备就绪,患者被送入手术室,术中探查发现患者脾脏上极破裂离断,肝脏右叶不完全性离断(约三分之二)。面对复杂且危急的状况,急诊创伤外科董兴临、潘文光联合肝胆外科常全科共同手术,手术操作有条不紊。完整切除脾脏,阻断肝门血流前提下切除肝右叶,术中发现肝中静脉骨骼化暴露,精心处理肝脏创面活动性出血及肝内胆管。经过235分钟的紧张手术,患者出血4800ml,自体回收输血机输注1300ml,共计输血3100ml,手术顺利结束。
术后患者在气管插管下被送入ICU,接受进一步监护与治疗,经过ICU团队24小时不间断照护,患者顺利度过术后最危险的时期。术后第2天病情逐步平稳,顺利拔除气管插管,脱离呼吸机,转入急诊科病区继续对症治疗,12月16日痊愈出院。
术后CT
在整个救治过程中,急诊创伤外科将“十个多一点”精神贯穿始终。多一点迅速,体现在每一个环节的紧凑衔接中,从入科到展开救治,没有丝毫延误,为后续抢救工作赢得了宝贵时间;多一点全面,不遗漏任何一个可能关乎患者生命的检查项目,精准判断患者的创伤程度与范围,为制定科学的治疗方案提供详尽依据;多一点协作,各科室打破壁垒,围绕患者病情深入探讨,发挥专业优势,为患者救治“精准下药”;多一点细致,医护人员严谨研判患者病情需要,提前对接手术室、输血科,确保救治环节无缝衔接;多一点担当,面对未知病情,勇敢肩负患者的生命之重,果敢决策精准操作。
此次成功救治,不仅是一场医疗技术的胜利,更是团队协作与“十个多一点”精神的生动诠释。急诊科作为医院各科室之间的联系枢纽,在这场生命接力中发挥了不可替代的作用,为急危重症患者的救治搭建起坚固且高效的平台,也为医院的医疗救治水平和团队协作能力树立了典范,让人民群众看到了在生命救治的道路上,医护人员齐心协力、永不放弃所创造的无限可能。
自“十个多一点”暖心行动开展以来,我院上下一心,多措并举,将“十个多一点”理念贯穿于医疗服务全过程,全面提升患者就医体验,让每一位踏入医院的人都能感受到家一般的温暖。希望全院医务人员善作善成,始于患者需求,终于患者满意,超越患者期望,源于医患同心。多一点耐心,面对患者的痛苦与不安,给予安慰与鼓励;多一点思考,不断优化治疗方案,应对各种突发状况;多一点责任,始终爱岗敬业,毫不懈怠;多一点主动,积极协调各科室资源,推动救治工作顺利进行;多一点专业,凭借扎实的医学知识和丰富的临床经验,应对复杂伤情;多一点沟通,与患者家属保持及时有效的交流,传递病情信息与治疗进展;多一点坚持,在长时间的手术和术后治疗中不放弃,直至患者转危为安;多一点创新,在救治过程中灵活运用先进的医疗技术与理念,创造更多生的希望。